| 우리나라가 초고령화 사회로 진입하면서 노화가 가장 큰 원인인 파킨슨병 등 퇴행성 뇌 질환 관리의 중요성이 커지고 있다. 파킨슨병은 완치는 어렵지만, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 유지할 수 있다. 조기 진단과 체계적인 관리가 중요한 파킨슨병에 대해 순천향대 부천병원 신경외과 정문영 교수와 알아본다. 정문영 교수는 "파킨슨병은 뇌의 중뇌 흑질에서 도파민을 만드는 신경세포가 점차 소실되는 퇴행성 신경계 질환"이라며 "노화가 가장 중요한 위험인자로, 60세 이상 인구의 약 1%, 80세 이상에서는 약 4~5%가 이 질환을 앓고 있다"고 설명했다. 초기 증상 미묘해 조기 발견 어려워 파킨슨병의 초기 증상은 행동이 느려지거나 걸음이 느려지고 손을 조금 떨거나 무표정해지는 등 일반적인 노화 현상과 구분하기 어려워 진단이 늦어지는 경우가 많다. 정 교수는 "진단 시점에는 이미 도파민 신경세포의 60~70% 이상이 소실된 상태인 경우가 많다"며 조기 진단의 중요성을 강조했다. 파킨슨병의 증상은 운동 증상과 비운동 증상으로 나뉜다. 대중적으로 알려진 ‘쾌락 호르몬’ 도파민과 파킨슨병의 도파민은 같은 물질이지만, 파킨슨병에서는 쾌락보다는 운동 기능 조절에서
스마트폰 사용과 장시간 좌식 업무로 목과 어깨 통증을 호소하는 사람이 늘고 있다. 하지만 통증이 반복되거나 팔 저림, 보행 불편감 같은 신경 증상이 동반된다면 단순한 근육 피로나 자세 문제로만 치부해서는 안 된다. 척추 몸통뼈 뒤쪽에 위치한 인대가 뼈처럼 굳어 척수와 신경을 압박하는 ‘후종인대 골화증’이 원인일 수 있다. 후종인대는 척추 몸통뼈 뒤쪽을 따라 척추관 전벽을 형성하며 척추의 정렬을 유지하는 구조로, 골화가 진행되면 척수가 앞쪽에서 만성적으로 압박을 받게 된다. 이로 인해 경추 척수증이 발생하며, 증상이 진행되면 손발의 미세운동 장애와 근력 저하가 나타난다. 경미한 외상이나 목을 과도하게 뒤로 젖히는 동작만으로도 급격한 신경 악화가 발생해 팔다리 마비로 이어질 수 있다. 최지욱 가톨릭대학교 인천성모병원 정형외과 교수는 “후종인대 골화증은 인대의 골화가 서서히 진행되면서 척수를 압박하는 질환으로, 증상이 발생한 이후에는 자연 호전보다는 점진적 악화를 보이는 경우가 많다”며 “초기에는 단순한 목 통증이나 팔 저림으로 시작해 진단 시기를 놓치는 경우가 많기 때문에, 신경 증상이 동반될 경우 조기 영상 검사가 중요하다”고 말했다. 후종인대 골화증의 정확한
겨울철 찬 공기와 큰 일교차는 호흡기 건강을 위협한다. 감기나 폐렴뿐 아니라 갑작스러운 흉통과 숨 가쁨으로 응급실을 찾는 환자도 늘어난다. 특히 추운 날씨 속에서 기침이 잦거나 흡연, 격한 활동 이후 가슴 통증이 갑자기 발생했다면 ‘기흉’을 의심해 볼 필요가 있다. 기흉은 비교적 젊고 건강한 사람에게도 예고 없이 나타날 수 있어 조기 인지와 신속한 대응이 중요하다. 기흉은 폐 표면에 생긴 작은 구멍을 통해 공기가 새어나와 폐와 흉벽 사이 공간에 공기가 차는 질환이다. 공기가 점차 늘어나면 폐가 제대로 팽창하지 못해 호흡곤란이 발생한다. 특히 새어나온 공기가 빠져나가지 못하고 흉강 내 압력이 급격히 높아지는 경우, 심장과 대혈관을 압박하며 반대쪽 폐까지 눌러 긴장성 기흉으로 발전해 생명을 위협할 수 있다. 이지윤 가톨릭대학교 인천성모병원 심장혈관흉부외과 교수는 “기흉은 초기에는 단순 흉통처럼 시작되지만, 공기 누출이 계속되면 호흡 기능 저하와 순환 장애로 이어질 수 있어 결코 가볍게 봐서는 안 되는 질환이다”고 말했다. 기흉은 원인에 따라 자발성과 외상성으로 나뉜다. 자발성 기흉은 기존 폐질환이 없는 사람에게 발생하는 일차성 기흉과 결핵, 폐기종, 만성폐쇄성폐
간에서 만들어진 담즙은 지방의 소화를 돕기 위해 담도를 통해 십이지장으로 배출된다. 이 담도에서 발생하는 악성 종양을 ‘담도암(담관암)’이라고 한다. 담도암은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 발견이 늦어지기 쉽고, 발생 위치와 병기에 따라 치료 전략이 크게 달라 정확한 분류와 평가가 중요하다. 순천향대 부천병원 소화기내과 신일상 교수와 담도암의 주요 증상과 발생 부위별 치료 방향에 대해 알아본다. 담도암, 어떤 사람이 위험할까 담도암의 원인은 한 가지로 딱 잘라 말하기 어렵지만, 담관에 만성 염증이나 담즙 정체를 일으키는 질환들이 위험도를 높이는 것으로 알려져 있다. 대표적으로 간내 담석, 간흡충 감염, 원발경화성담관염, 담도 낭종(담관 낭종) 등이 꼽힌다. 담도암 치료, 발생 위치에 따라 달라 담도암은 크게 간내담도암과 간외담도암으로 나뉜다. 간외담도암은 다시 간문부(간문부 담도암)와 원위부(십이지장 쪽 원위부 담도암)로 구분한다. 발생 위치에 따라 수술 범위, 배액관의 선택 전략, 항암 치료 계획이 달라질 수 있어 다양한 영상 검사들을 통해 정확히 분류하는 과정이 필요하다. ‘초기엔 조용’한 담도암, 이런 변화는 체크하자 담도암은 초기에 무증상인 경우가 많다.
【우리일보 이기수 기자】 한국 U-23 축구대표팀이 아세안컵 준결승에서 일본에 패하며 결승 진출에 실패했다. 대회 내내 불안한 경기력을 이어온 가운데, 대한축구협회의 운영과 대표팀 준비 과정에 대한 비판이 다시 고개를 들고 있다. 이민성 감독이 이끄는 한국 U-23 대표팀은 준결승전에서 일본에 0-1로 패해 결승 진출이 좌절됐다. 한국은 오는 23일 베트남과 3·4위전을 치르게 됐다. 대표팀은 이번 대회 예선부터 불안한 흐름을 보였다. 8강 호주전에서 일시적으로 경기력이 살아나는 모습을 보이며 기대감을 키웠지만, 이후 우즈베키스탄전과 일본전에서 연달아 패하며 뚜렷한 반전의 계기를 만들지 못했다. 기본 전술의 완성도와 경기 운영, 선수 기용을 둘러싼 지적도 끊이지 않았다. 축구 전문가 신문선 전 명지대 교수는 “한국과 일본의 격차는 대회 이전 준비 과정에서부터 벌어지기 시작했다”며 “선수 선발, 감독 선임, 대회 대비 과정에서의 작은 차이가 결국 큰 결과 차이로 이어졌다”고 분석했다. 특히 이번 대회는 대한축구협회장 선거 과정에서 해당 연령대 대표팀 감독 선임이 장기간 지연됐고, 이후 선수 선발과 조직력 완성을 위한 준비 시간이 충분하지 못했다는 점이 문제로
【우리일보 김은기 기자】[칼럼] 종교단체 해산 논의, 헌법적 원칙은 어떻게 지켜져야 하나 대한민국 헌법 제1조는 대한민국을 민주공화국으로 규정하고, 국가의 모든 권력이 국민으로부터 나온다고 명시하고 있다. 이는 국가 권력이 특정 집단이나 이해관계가 아닌, 국민 전체의 의사와 헌법 질서에 기반해 행사돼야 함을 전제로 한다. 아울러 헌법 제20조는 모든 국민의 종교의 자유를 보장하고, 국교를 인정하지 않으며 종교와 정치를 분리하도록 규정하고 있다. 이 조항은 국가가 종교 문제에 있어 중립적 위치를 유지해야 한다는 헌법적 원칙을 분명히 하고 있다. 이러한 헌법 질서 아래에서 종교와 관련된 공적 논의 역시 법률과 절차, 그리고 국가의 중립성을 전제로 이뤄져야 한다. 종교 문제는 사회적 관심의 대상이 될 수 있으나, 그 접근 방식은 헌법이 정한 원칙과 제도적 틀 안에서 신중하게 다뤄질 필요가 있다. 최근 대통령 주재로 열린 종교계 대표 오찬 간담회 이후, 종교단체와 관련된 일부 발언이 알려지며 사회적 관심이 이어지고 있다. 해당 발언은 공식 결정이나 정부 방침으로 이어진 것은 아니지만, 종교와 국가의 관계를 어떻게 바라봐야 하는지에 대한 질문을 다시 한 번 환기시키는
갑상선암은 ‘거북이 암’, ‘착한 암’으로 알려졌다. 그러나 모든 갑상선암이 진행이 느리고 예후가 좋은 것은 아니다. 갑상선암에 대해 순천향대 부천병원 유방갑상선외과 허성모 교수와 함께 자세히 알아본다. 허성모 교수는 “갑상선암은 정기적인 검진에서 초기에 우연히 발견되는 경우가 많고, 대부분을 차지하는 유두암의 진행 속도가 느리고 완치율이 높은 편이다. 그러나 암의 종류와 분화도, 종양 위치에 따라 위험도와 치료 시점이 달라질 수 있어, 정확한 평가가 필요하다”고 말했다. 갑상선암은 세포의 모양과 성질에 따라 대표적으로 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암 등이 있다. 약 90%는 진행 속도가 느리고 완치율이 높은 ‘유두암’이다. 유두암은 수술만으로 완치 가능하지만, 목 주변 림프절로 전이되는 경우가 흔하다. 여포암은 약 10% 미만을 차지하며, 유두암보다는 조금 더 공격적이므로 적극적인 치료가 필요하다. 일반적으로 림프절을 통한 전이가 적지만, 혈액을 통해 폐나 간, 뼈 등 장기로 전이될 위험이 있다. 수질암은 갑상선을 구성하는 세포 중 C세포라고도 불리는 부여포세포에서 생기는 암으로, 예후가 좋지 않아 빠른 치료가 중요하다. 다른 내분비질환을 동반하는 경우
【칼럼】대한민국 헌법 제1조는 국가의 모든 권력이 국민으로부터 나옴을 명시하며 민주공화국의 기틀을 세우고 있다. 이러한 민주주의의 근간을 지탱하는 또 하나의 핵심 기둥은 바로 헌법 제20조가 규정하는 '종교의 자유'와 '정교분리의 원칙'이다. 대한민국 헌법 제20조 ① 모든 국민은 종교의 자유를 가진다. ② 국교는 인정되지 아니하며, 종교와 정치는 분리된다. 최근 대통령 주재 종교계 오찬 간담회 이후 불거진 특정 종교단체 관련 발언은, 우리 사회가 종교와 국가의 관계를 얼마나 엄중하게 다뤄야 하는지를 다시금 환기시킨다. 비록 해당 언급이 확정된 정부 방침은 아닐지라도, 공적 영역에서 나오는 발언은 그 자체로 헌법적 가치를 반영해야 하기 때문이다. 헌법 제20조가 국교를 부인하고 정교분리를 명시한 이유는 명확하다. 국가가 특정 종교에 특혜를 주거나 부당한 간섭을 하지 않음으로써, 모든 시민의 신앙과 양심의 자유를 평등하게 보호하기 위함이다. 이는 국가가 종교 문제에 있어 철저히 중립적인 관찰자이자 공정한 법 집행자여야 함을 의미한다. 최근 논란이 된 종교단체 해산과 같은 사안은 헌법이 보장한 기본권을 제한할 가능성이 있는 만큼, 감성적 접근이나 정치적 수사가
폐고혈압(Pulmonary Hypertension, PH)은 심장에서 폐로 가는 혈관인 폐동맥의 압력이 상승하는 질환이며, 평균 폐동맥 압력이 20㎜Hg를 초과할 때로 정의한다. 전 세계 인구의 1%에서 다양한 원인으로 생기는 난치성 질환이며, 국내 환자는 50만명으로 추산된다. 폐고혈압은 환자의 기저질환에 따라 다양한 증상을 보일 수 있다. 대표적인 증상은 호흡곤란, 만성피로, 부종, 어지러움, 가슴 답답함 등이다. 일부 환자들은 배가 빵빵하다거나 더부룩하다고 호소하기도 한다. 문제는 환자가 이 같은 증상을 스스로 오판한다는 것이다. 폐고혈압은 비교적 젊은 나이에 생기는 경우가 많은데, “내가 무리를 해서 그렇다”, “운동을 안 해서 그렇다” 등 환자들이 질환을 의심하지 못하고 병원을 늦게 찾아 진단이 늦어지는 경우가 있다. 증상 발현에서 진단까지 2.5~3년이 걸린다는 통계가 이를 대변한다. 폐고혈압은 그 원인에 따라 크게 5가지 군으로 분류된다. 이중 위험도가 높은 1군 폐동맥 고혈압(pulmonary artery hypertension, PAH)은 전체의 3%를 차지하고 있다. 이외 대부분 환자는 2군 좌측 심장으로 인한 폐고혈압이다. 전체의 65%를
【우리일보 인천=김동하 기자】인천항만공사(IPA)가 추진 중인 연안항 물양장 매립부지 활용 방안을 두고 지역 시민단체가 ‘공익보다 수익에 매몰된 땅장사’라며 강력히 비판하고 나섰다. 제물포주권포럼은 13일 논평을 통해 인천 연안항 물양장 매립지(2만 400㎡)의 용도 결정 과정에서 나타난 IPA의 행태를 지적하며, 공공기관으로서의 공공성 회복을 촉구했다. 포럼은 IPA가 해당 부지에 수산물 판매시설을 설치한다는 명목으로 인천시에 ‘일반상업지역’ 지정을 요구해 온 점을 문제 삼았다. 조사 결과, 도시계획시설은 용도지역과 관계없이 건축물 설치가 가능함에도 IPA가 굳이 용도 상향을 고집하는 것은 토지 가격을 인위적으로 높이려는 의도라는 지적이다. 허인환 대표는 “상업지역 지정 없이도 시장 입지가 가능한데도 이를 고집하는 것은 임대료나 매각대금을 높여 이익을 극대화하려는 대시민 기만행위”라며 “지가가 상승하면 결국 그 부담은 입점 상인과 시민들에게 고스란히 전가될 것”이라고 우려했다. 포럼은 IPA가 지난해 인천경제자유구역청에 ‘골든하버’ 부지를 2,688억 원이라는 거액에 매각하며 막대한 이익을 거둔 전례를 언급하며, 이번 연안항 매립지 역시 공익적 목적보다는